치과의원의 외래 진료비가 전년 대비 가장 크게 증가한 것으로 나타났다. 건강보험심사평가원이 발표한 ‘치과 병의원의 최근 3년간 진료경향 분석’ 보고서에 따르면, 2013년 치과병의원에 지급된 요양급여비용 총액은 2조57억원(치과의원 1조8,913억원/치과병원 1,144억원)으로 전년(3,990억원) 대비 24.8% 증가한 것으로 파악됐다. 이는 나머지 요양기관(약국 제외)의 증가율 5.2%에 비하면 눈에 띄는 증가로 관심을 모았다. 지난해 기준으로 본다면 치과병의원 진료비 증가에 이바지한 진료행위 대부분은 지난해 7월 급여확대된 치석제거(988억원)와 노인 부분틀니(435억원) 등이 큰 몫을 한 것으로 파악됐다. 2013년 치과병의원 진료비 급등에는 같은 해 5월부터 확대 적용된 치면열구전색술(치아홈메우기)의 영향이 컸다. 실제로 여름방학을 이용해 학생들이 이 치과진료를 받으면서 8월의 치과 병의원 진료비는 2,011억원에 달한 것으로 집계됐다. 심평원이 발표한 ‘2013년 건강보험 진료비 지출경향 분석’ 자료에 따르면, 2013년 건강보험 총 진료비는 50조7,426억원이었고, 2013년도에 진료받은 환자수는 최근 6년간 최고 증가율(3.7%)을 기록한 것
민간보험의 비중이 날로 커지고 있다. 하룻저녁 홈쇼핑 채널에서만 2~3개 보험회사에서 판매하는 치아보험이 경쟁적으로 다뤄지고, 휴대폰을 통한 텔레마케팅도 지루할 만큼 많아지고 있는 상황이다. 실제로 개별 치과병의원에서도 보험사 제출용 진단서 발급을 요구하는 환자들이 많아지고 있다. 우리나라의 경우 2011년 기준 전체 국민 의료비는 91조1,600억원. 이 가운데 외래치과서비스 비용은 7조1,400억원으로 7.8%를 차지했다. 세부적으로는 정부 및 사회보장기금 등 공공재원 1조1,290억원과 가계 직접부담 및 민간보험 등 6조110억원으로 구성돼 있다는 보고가 있었다. 치과의 경우 건강보험 평균 보장률인 62.7%에도 크게 못미쳐 치과의원급에서는 35.5% 수준의 보장을 받을 수 있는 것으로 나타나고 있다. 이러한 관점에서 치과 치료비용에 부담을 느끼는 환자들의 관심이 민간보험으로 쏠리고 있고, 민간의료보험 규모는 대략 20조원이상이 되고 있는 것으로 파악되고 있다. 전체 민간의료보험에서 차지하는 비중은 3% 미만이지만 갈수록 관심이 높아지는 추세다. 요즘 개원가에서는 민간보험 가입환자를 심심찮게 찾아볼 수 있다. 치과의사들은 “민간보험이 치과의 문턱을 낮추
학생 치과주치의제도가 수치적으로도 분명한 성과를 내고 있는 것으로 조사 결과 밝혀졌다. 지난 6일 서울특별시(시장 박원순)는 ‘학생 및 저소득층 아동치과주치의 성과평가 및 발전모형 토론회’를 개최했다. 이날 토론회에는 학부모, 치과의사, 아동복지시설장, 보건소 담당자 등이 참석해 치과주치의제도에 대한 서로의 의견을 공유했다.특히 토론회에 참석한 서울시 김창보 보건정책관은 내년 학생주치의사업 예산 증액 소식을 전해 관심을 모았다. 김 정책관은 “치과주치의사업 전면확대는 일부 반대의견과 서울시의 열악한 예산이 관건이지만 박원순 시장이 관심을 갖고 추진하고 있는 만큼 내년도는 우선 1억여원이 증액돼 집행될 예정”이라고 전했다. 치과주치의사업을 연구·분석해 발표한 신보미 교수(강릉원주대)는 사업구와 인접구에서 각각 표본학교를 지정해 실시한 구강검사와 설문조사로 이목을 집중시켰다. 신 교수는 “사업군 학생들이 대조군 학생보다 충치 유병자율이 떨어지는 등 높은 예방효과로 구강건상상태수치가 높게 나타났다”고 설명했다. 실제 연구데이터에 의하면 영구치 충치 유병자율이 사업군 10.4%, 대조군은 19.8%로 나타났으며 충치경험 영구치아 수(1.24개·서울시 평균 1.54개
대한공중보건치과의사협의회(회장 강길수·이하 대공협)가 다음달 7일 코엑스에서 ‘2014 개원 및 경영정보박람회(이하 DENTEX 2014)’를 개최한다. 내년 4월 전역을 앞두고 개원 관련 정보를 수집하고자 하는 공중보건의와 봉직의, 군의관 등 젊은 치과의사들이 한 자리에 모이는 만큼 다양한 정보교류와 네트워크 형성 등 실질적인 도움이 제공될 예정이다. 프로그램은 크게 두 가지로 나뉘어 진행된다 ‘성공개원 A-Z까지’를 주제로 △성공개원을 위한 사업계획서 작성과 공동개원 시 고려사항(엠비에이코리아 ·조성민 대표) △최악의 개원환경에 필요한 최적의 치과 운영과 개원 준비에 대하여(팀메이드치과·정기춘 원장) △개원, 그 패러다임의 변화(미소를만드는치과·박창진 원장) 등의 강연이 펼쳐진다.‘병원경영 실전 가이드’를 주제로 열리는 두 번째 프로그램은 △온·오프라인 마케팅 트렌드를 알아야 성공한다(테라·류승진 이사) △지금 적용 가능한 다양한 진단 및 진료술식(베스트덴치과·윤홍철 원장) △개원자금 가이드(기업은행·이학주 팀장) 등의 강연으로 채워진다. 전시회는 치과 개원 장비 및 재료 업체와 세무, 홍보, 입지 등 관련 서비스 업체 등 150부스로 꾸려질 예정이다.
대한통합치과학회(회장 김기덕·이하 통합치과학회)가 지난 9일 연세대치과병원 강당에서 제6회 학술대회를 개최했다. 특히 이번 학술대회는 대한치과의사협회가 운영하고 있는 통합치과전문임상의(AGD) 자격갱신을 위한 연수교육 점수 8점이 인정돼 더욱 관심이 높았다. AGD 자격갱신을 위한 실질적인 첫 교육이기 때문.치협 AGD운영위원장을 맡고 있는 통합치과학회 윤현중 부회장에 따르면 1차 자격갱신 대상자는 내년 2월 28일 자격연한이 만료되며, 그 대상자 수는 총 262명이다. 이날 학술대회에는 200여개 좌석이 꽉 차 보조의자를 배치해야 할 정도였다. 주최 측에 따르면 AGD 자격갱신 대상자가 200여명 정도 참석한 것으로 파악된다.이번 제6회 통합치과학회 학술대회는 ‘더욱 즐겁게, 더욱 수준 높게-임상 Trouble Shooting’을 대주제로 삼았다. 보철 및 교정, 임플란트 주위염, 턱관절 등 개원가에서 초미의 관심을 두고 접근하고 있는 핫 이슈를 총 집합한 것. 특히 ‘Trouble Shooting’이라는 컨셉은 일회성이 아닌 지속적인 시리즈로 이어나갈 계획이어서 더욱 주목된다.학술대회는 통합치과 수련의들의 구연발표를 겸한 ‘수련의 심포지엄’으로 문을 열었
임플란트와 관련한 다양한 국책연구와 개원가를 위한 맞춤형 강연을 펼쳐온 고려대학교임플란트연구소(소장 류재준·이하 고대임플란트연구소)가 다음달 7일 고려대 신의학관 유광사홀에서 ‘2014 고대 임플란트 심포지엄’을 개최한다.고대임플란트연구소가 한해 동안 진행해온 세미나 중 핵심만을 간추려 정리하고 발전방향을 예측하는 자리로 꾸며진다. 이번 심포지엄은 특히 7월부터 보험급여화된 노인임플란트를 중점적으로 파고들 예정이다. 75세 이상 노인환자들은 다양한 전신질환을 가지고 있기에 고려할 부분이 더 많기 때문이다. 고홍섭 교수(서울치대)는 ‘구강건조증 환자의 전반적 이해 및 처치’를 통해 노인환자에게서 빈번하게 발생하고 있는 구강건조증에 대한 대처법을 전할 예정이다. 고 교수는 “치과치료는 원활한 음식물 섭취가 가능하도록 하는데 있다”며 “임플란트 식립을 통한 저작기능의 회복에서 그치는 것이 아닌 잘 삼킬 수 있도록 구강건조증 치료도 중요하다”고 전했다. 또 골다공증으로 치료를 받고 있는 환자의 임플란트 치료에 대한 강연도 준비됐다. 권용대 교수(경희치대)는 ‘Bisposphonate 복용환자에게 임플란트는 어떻게’를 주제로 임플란트 시술 실패에 큰 영향을 미치는 골
대한측두하악장애학회(회장 전양현·이하 측두장애학회)와 대한치과수면학회(회장 최재갑·이하 치과수면학회) 공동추계학술대회가 지난 9일 서울대치과병원에서 개최됐다. 턱관절장애 세션으로 구성된 1부와 수면무호흡증을 다룬 2부에서는 각 분야 전문가들이 나서 참가자들의 이해를 돕고, 실제 임상에서 고려해야 할 사항과 치과의사의 역할 등에 대한 심도있는 토론이 진행됐다.공동학술대회인 만큼 서로의 관점을 이해하고 연계성을 높이는 강연도 진행됐다. 1부의 마지막을 장식한 이정윤 교수(서울치대)의 ‘턱관절장애와 수면과의 연관성 강연’과 2부 송윤헌 원장(아림치과병원)은 ‘수면무호흡증의 치료와 턱관절장애’라는 주제는 치과의사가 수면무호흡증을 치료할 때의 주의점과 턱관절장애와의 연관성을 고민해보는 시간이 됐다.강연에서는 현재까지 진행된 연구결과뿐만 아니라 실제 임상에서 시행된 턱관절장애 증례와 수면무호흡 증례를 중심으로 토론이 이루어졌다. 또 수면의학에서의 치과의사의 역할과 미래의 진료방향에 관해서도 많은 기대와 관심이 집중됐다.측두장애학회 전양현 회장은 “이제 치과치료는 hybrid fusion approach 시대가 됐다”며 “이번 학술대회는 전공을 넘어 새로운 영역의 활로
신흥이 매년 서울에서 개최하고 있는 ‘SHINHUNG IMPLANT DENTISTRY(SID)’가 전국의 치과인들을 위해 전국투어 세미나를 실시한다. SID 전국투어 세미나는 지난해 SID 2013 이후 처음으로 진행된 것으로, 광주, 부산 등을 중심으로 지역 개원의들의 큰 호응을 얻은 바 있다.지난 8월 ‘All About Maxilla’를 주제로 진행된 SID 2014 또한 지역 개원의들을 위해 전국투어 세미나를 시작한다. 신흥은 올해 첫 번째 전국 투어 세미나 지역을 광주로 택했다. 다음달 13일 김대중컨벤션센터에서 진행되는 ‘SID Tour Seminar in 광주’에는 김도영 원장(김전치과), 허인식 원장(허인식치과), 홍순재 원장(닥터홍치과) 등이 연자로 나설 예정이다.세미나는 먼저 김도영 원장이 △SIS sinus kit를 이용한 crestal approach 성공률 확실히 높이기 △All about Anterior Maxilla : 전치부 complication 최소화하기 등을 주제로 강연을 펼친다. 김 원장의 강연 후에는 허인식 원장과 홍순재 원장이 ‘All about maxilla : Short implant 할까, crestal 할까, l
(주)올인원바이오(대표이사 윤홍철)가 주최하는 ‘Qray, Cariview Oral Pack’ 세미나가 오는 26일 개최된다. ‘환자에게는 신뢰를, 병원에는 수익을’을 타이틀로 매월 진행되고 있는 큐레이 세미나는 치과인이라면 누구나 참여할 수 있는 무료초청 세미나다. 이번 세미나는 윤홍철 대표(베스트덴치과 원장)가 연자로 나서 △환자인식기반의 치과진료 △큐레이, 캐리뷰, 오랄팩 장비 체험 및 시연 △큐레이, 캐리뷰, 오랄팩의 1석 4조 효과 등 3가지 주제로 강연한다. 윤홍철 원장은 “환자와의 소통과 치료비 공정성에 대한 개념을 이해하면 답이 보인다”는 논지로 환자의 인식에 기반을 둔, 소통하는 치과진료를 다룰 예정이다. 특히 플라그 형광검사장비인 큐레이(Qray), 치아우식 활성화검사인 캐리뷰(Cariview), 젤과 치약을 이용한 전문 관리법인 오랄팩(Oral Pack)의 임상 활용법과 환자상담법에 대한 소개도 이어질 예정이어서 관심을 모은다. ◇문의 : 02-561-5101김영희 기자 news001@sda.or.kr
대한양악수술학회(회장 여환호·이하 양악수술학회) 2014 동계학술집담회가 12월 6일 서울아산병원 생명과학연구원에서 개최된다. 턱교정수술에 대한 임상 및 연구를 목적으로 설립돼 활발한 학술활동을 이어오고 있는 양악수술학회는 이번 학술집담회 주제를 ‘Comprehensive management of narrow maxilla’로 정했다. 좁은 상악골을 가진 환자의 치료는 교정과 수술 모두 쉽지 않다. 이번 강의에서는 상악 폭경의 부조화가 어떤 형태로 나타나고, 임상적으로 어떤 접근을 이뤄야 할지 함께 고민해 보는 시간이 될 전망이다. 특히 기존 교정치료의 한계를 뛰어넘는 최신 지견을 공개하고, 더불어 수술적 측면에서 고려할 수 있는 각각의 수술법과 장·담점을 다룰 예정이어서 기대를 모은다. 차봉근 교수(강릉치대 교정과)가 ‘폭경의 현상학(Phenomenology for the transverse dimension)’을 주제로, 이기준 교수(연세치대 교정과)가 ‘상악의 비수술 확장- 근거와 임상적 중요성(Non-surgical maxillary expansion ratio nale and clinical significance)’을 주제로, 황순정 교수(서울치대
임플란트와 골이식재 전문기업 코웰메디가 오는 30일 서울 마포에 위치한 스탠포드호텔에서 국제 컨퍼런스를 개최한다. 이번 국제 컨퍼런스에서는 임플란트의 성공 노하우와 코웰메디 제품을 이용한 다양한 임상케이스, BMP-2의 조직재생 등 다양한 주제의 강연이 펼쳐질 예정이다. 오전에는 Vladimir Khantsis 박사와 이대희 원장이 연자로 나서 △Factors leading to succes of dental implant △Soft tissue management for bone grafting을 주제로 강연한다. 이어지는 오후 강연에서는 △Innovation in bone tissue regeneration with BMP-2(박동원 원장) △Advanced implant prosthodontics(조현기 원장) △Impant complications and their solutions(이성근 원장) △New approach to sinus elevation(송호택 원장) 등의 강연이 준비돼 있다. 코웰메디 관계자는 “이번 컨퍼런스는 그동안 꾸준하게 해외시장을 개척해온 코웰메디의 저력을 확인하는 동시에 국제적 브랜드 위상을 정립하는 계기가 될 것”이라며
치과재료 전문 업체 조광덴탈이 오는 22일 조광덴탈 세미나실에서 ‘치과 임상에서의 딜레마 극복’ 세미나를 개최한다. 세미나에서는 이승규 원장(4월31일치과)이 연자로 나서 △근관치료된 치아 포스트와 코어 접착 △복합레진 수복 등을 주제로 강연한다. 이어 포스트와 코어 접착 및 치경부 복합 충전 실습이 진행될 예정이다. 이승규 원장은 “근관치료된 치아의 보철수복과 접착 과정에서 실패율을 줄일 수 있는 노하우를 공개할 예정”이라고 말했다. 실습은 조광덴탈에서 취급하고 있는 화학 중합 레진충전재 ‘Bondfill SB’의 효과적인 활용법에 초점이 맞춰진다. ‘Bondfill SB’는 접착과 수복이 동시에 가능한 레진충전재로 기존의 제품이 가지고 있던 파절과 탈락 발생률을 눈에 띄게 개선한 것이 특징이다. ◇문의 : 02-773-2875전영선 기자 ys@sda.or.kr
덴티움이 지난 9월 18일일부터 총 7회로 진행한 ‘GBR Sinus Course’가 최근 마무리됐다. 덴티움 GBR Sinus 코스는 ‘PerioGuide’ 그룹의 양승민 교수(삼성서울병원 한남부속치과)와 민경만 원장(서울메이치과), 김우현 원장(원서울치과), 김형섭 원장(e-편한치과), 이창균 원장(크리스탈치과), 유정훈 원장(서울동민치과), 남세진 원장(스타일치과), 김정범 원장(서울엠플란트치과) 등이 연자로 나섰다.이들 연자들은 그간 축적한 임상테크닉을 바탕으로 다양한 케이스에 적합한 Biomaterials 응용방법을 소개하고, 돼지 뼈 등을 이용한 membrane application 및 soft tissue management를 진행해 실전에 필요한 GBR 테크닉을 공유했다. ‘Sinus Course’에서는 이성원 원장(코모키이비인후과)이 상악동에 대한 해부생리학적 특징과 임플란트 식립 시 야기되는 이비인후과적 문제를 다뤘다. 그는 실전임상에서 마주치는 다양한 문제를 해결하는 방법을 제시했다.특히 DASK, Sinus elevator, OsteonⅡSinus를 이용한 Lateral approach와 Crestal approach 실습을 통해 임
“우리 치과는 청구액도 얼마 안되는데 뭐 큰 문제 있겠어?” 현지조사는 이런 생각을 뒤집게 만드는 행정처분의 위력을 갖고 있다. 현지조사 결과 부당청구가 확인될 경우 업무정지나 과징금 부과 기준은 전체 청구액 대비 부당청구 금액이 기준이 된다. 따라서 전체 급여청구액이 적은 기관이더라도 몇 십만원 부당청구에 업무정지 처분이 뒤따르는 경우도 발생한다. 어떤 기준으로 어떤 처분이 따를 수 있는지 살펴본다. 편집자주현지조사, 거짓 부당청구가 대상현지조사는 거짓·부당청구가 심사대상이 된다. 엄밀히 말하면 과다청구는 대상에서 제외된다는 얘기다. 거짓청구란 고의로 관련서류를 거짓 작성하거나 부정한 방법으로 진료비를 청구하는 경우를 말한다. △내원일수 거짓·증일 청구 △미실시 행위료, 약제비, 치료재료대 등 △비급여 대상 진료 후 이중청구 등이 주로 적발되는 거짓청구의 유형이다. 원장의 친인척 정보를 이용해 내원하지 않은 환자를 거짓으로 만들거나, 하루만에 끝난 치료를 며칠에 걸쳐 나눠 청구하는 증일 청구 등이 해당된다. 치석제거 급여확대가 되면서 비급여 대상인 예방목적의 치석제거를 실시한 후 환자에게는 비급여로 받고, 총 4일에 걸쳐 내원하고 치근활택술을 진행한 것으로
IMS(근육 내 자극치료) 시술을 한 의사에게 유죄가 확정됐다. 최근 대법원은 IMS 시술을 빙자해 침술행위를 한 의사에게 유죄를 선고했다. 환자들의 허리와 손목 등에 침을 놓고 IMS를 시술했다고 주장한 정형외과 의사 A씨에 대해 벌금 100만원을 선고한 1심 판결을 확정했다. 재판부는 A씨가 한의사가 아님에도 불구하고 침을 사용한 한방의료행위를 한 것으로 간주했다. A씨는 허리 통증을 호소하는 환자의 허리 부위에 여러 개의 침을 꽂은 채로 적외선을 쪼이고 약 5분이 경과한 후 뽑는 등 일반적인 한의원 침시술과 유사한 행위를 한 것으로 파악됐다. “IMS시술은 한의학의 전통적 침술행위와 별개”라는 주장으로 1심에서 무죄가 선고되기도 했지만, 2심과 대법원은 “한의사와 의사의 면허범위를 구분해 이원적인 법체계를 유지하는 우리나라의 입법취지를 고려할 때 해당 시술은 한의사 면허를 취득해야만 가능한 한의침술행위로 판단된다”고 해석한 것. 양한방 진료영역을 두고 갈등을 빚고 있는 의협과 한의협의 입장은 극명히 엇갈렸다. 의협은 “대법원은 IMS 행위 자체가 위법이라고 판결한 것이 아니라 해당 의사의 행위가 한방 침술행위라고 본 것”이라고 선을 그었다. 반면 한의협