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편집인칼럼

[사 설] 진료스탭 구인난, 해법은 인식전환부터

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지난달 SIDEX 2017 현장에서 진행된 ‘회원제안사업’ 설문조사에 치과의사 1,063명이 참여했다. 설문조사 결과 ‘치과에서 가장 필요로 하는 것’에 대해서는 응답자 948명 중 75.1%(712명)가 ‘구인’을 꼽았고, 행정지원 13.0%(123명), 교육지원 11.9%(113명) 순으로 나타났다. ‘가장 시급한 구인대상’으로는 전체 응답자 1,062명(복수응답) 중 75.4%에 해당하는 801명이 ‘치과위생사’로 답했으며, 간호조무사 21.0%(223명), 코디네이터 3.6%(38명) 순으로 분석됐다.


‘가장 필요한 교육’을 묻는 질문에는 응답자 1,107명(복수응답) 중 43.9%(486명)가 보험청구를 꼽았다. 특히 보험청구는 ‘가장 필요한 행정지원’을 묻는 질문에서도 1위(45.0%, 419명)를 차지해 눈길을 끌었다.


구인난은 비단 치과계만의 문제는 아니다. 최근 들어 의료계 역시 심각한 구인난을 겪고 있다. 중소기업이나 자영업자들도 어렵긴 마찬가지다. 그러나 아이러니하게도 구직난도 심각하다. 대선 당시 모든 후보가 일자리 창출을 공약으로 내세웠을 정도로 일자리 구하기가 어렵다. 한쪽에서는 구인난에 허덕이고, 한쪽에서는 직장을 구하기 위해서 재수, 삼수에 청춘을 바친다.


올해 4월 실업률은 4.2%로 2000년 이후 17년 만에 최고치였다. 청년실업률도 11.2%로 통계 기준을 바꾼 1999년 6월 이후 가장 나빴다. 취업준비생 등을 포함한 청년 체감실업률은 23.6%에 달한다. 4명 중 1명이 사실상 실업자인 셈이다. ‘고용 절벽’에 따른 고통은 저소득층이 더욱 크다고 한다. 묘하게 대비되는 두 극단(구인난과 구직난)을 이어주는 묘책은 진정 없는 것일까?


해답을 찾기 위해서는 치과위생사나 간호조무사가 동네치과를 꺼리는 이유를 분석해 볼 필요가 있다. 첫 번째는 3D 업종으로 분류될 정도의 노동 강도와 감정노동이다. 젊은이들의 취향과도 거리가 멀다. 물론 타 서비스업종의 직원들이 겪는 갑질에 비하면 가볍지 않을까라고 자문해보지만, 경중을 따질 문제는 아니다.


해결책은 유일한 직장상사인 치과의사가 먼저 그들을 유능한 직원으로 인정하고, 치과 진료나 업무에 꼭 필요한 파트너이자, 팀원이라는 인식전환을 하는 것이다. 사려 깊은 배려와 교육을 바탕으로 진정한 팀원으로 거듭나게 하는 팀장의 리더십을 가져야 한다. 이렇게 해야 내원하는 환자들도 이들을 가볍게 보지 않게 될 것이다.


또한 일은 힘들지만 함께 사회에 기여하는 봉사와 고귀한 희생정신으로 직업에 대한 자부심을 가질 수 있는 분위기를 조성하는 것도 중요하다. 그리고 이에 걸맞은 대우와 복지를 강구하여 체계화시키자. 이미 주5일 근무는 정착화 됐다. 치과의사들도 주5일제로 가야겠지만, 여의치 않다면 직원들에게라도 보장해줘야 한다. 급여도 대기업과는 비교할 순 없겠지만, 잘나가는 중소기업의 연봉에 맞추려고 노력해야 한다. 또한 근로기준법에 어긋남이 없도록 살펴야한다.


그래서 스탭 스스로 동네치과를 3D 업종으로 치부해 근무하지 않겠다는 고정관념을 깨야한다. 가깝고, 혜택이 많고, 직장과 함께 성장할 수 있고, 본인의 적성에 맞는 치과의원을 찾아갈 수 있는, 좋은 직장으로 동네치과가 인식되었으면 한다.


정부도 무작정 일자리위원회를 만들어 공공일자리 81만개 창출에만 집중할 게 아니다. 차라리 직원을 구하지 못해 구인난에 허덕이는 중소기업, 자영업자들과 공조하여 교육과 지원을 아끼지 않는다면 노동법과 복지가 보장되는 중소기업, 자영업이 될 것이다. 그러면 수십만 개의 좋은 일자리가 재창출되고, 중소기업, 자영업도 심각한 구인난에서 벗어날 수 있는 윈윈 전략이 될 수 있다.


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을사년 첫눈과 송년단상(送年斷想)
올해도 이제 보름밖에 남지 않았다. 개인적으로 별문제가 없었는데도 사회적으로 혼란하다 보니 분위기에 휩쓸려 어떻게 한해가 지나갔는지도 모를 정도로 정신없이 지나간 느낌이다. 우리 사회는 자다가 홍두깨라는 말처럼 느닷없었던 지난해 말 계엄으로 시작된 일련의 사건들이 마무리되어가고 있다. 아마도 올해 10대 뉴스는 대통령선거 등 계엄으로 유발되어 벌어진 사건으로 채워질 가능성이 높다. 지난 금요일 첫눈이 내렸다. 수북하게 내려서 서설이었다. 많이 내린 눈으로 도로는 마비되었고 심지어 자동차를 버리고 가는 일까지 생겼다. 갑자기 내린 눈으로 인한 사고에 대한 이야기만 있었지 뉴스 어디에도 ‘서설’이란 말을 하는 곳은 찾아볼 수 없었다. 낭만이 없어진 탓인지 아니면 MZ기자들이 서설이란 단어를 모를지도 모른다. 혹은 서설이란 단어가 시대에 뒤처진 용어 탓일 수도 있다. 첫눈 교통 대란으로 서설이란 단어는 듣지 못한 채 눈이 녹으며 관심도 녹았다. 서설(瑞雪)이란 상서롭고 길한 징조라는 뜻이다. 옛 농경 시대에 눈이 많이 오면 땅이 얼어붙는 것을 막아주고, 눈이 녹으면서 토양에 충분한 수분을 공급하여 이듬해 농사에 큰 도움이 된다고 생각하였다. 첫눈이 많이 내릴수록

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2025년 12월 금리 인하 사이클 후반부, 나스닥100 자산배분

2025년 11월 3일 고점 이후 약 보름간의 가파른 조정을 거친 나스닥100 지수는 12월 10일까지 약 2주간 반등세를 이어왔다. 그러나 지난주 금요일부터 다시 조정이 시작됐고, 이번 주 내내 이어지고 있는 하락 흐름은 자산배분 투자자에게 중요한 판단 구간에 진입했음을 시사한다. 현 시점에서 나스닥100 지수의 위치를 해석하기 위해서는 개별 종목이나 단기적인 수급보다도 연준의 금리 사이클과 그에 따른 시장 구조를 먼저 점검할 필요가 있다. 자산배분 투자는 언제나 방향을 맞히는 수단이 아니라, 현재 시장이 사이클의 어느 지점에 위치해 있는지를 판단하는 전략이기 때문이다. 현재 자산 시장을 이해하는 데 유용한 틀 중 하나는 코스톨라니 달걀 모형이다. 이 모형에서 금리 인하 사이클은 A, B, C, D 네 구간으로 나뉘며, 각 구간마다 자산별 유불리가 뚜렷하게 갈린다. 현 시점은 B에서 C로 넘어가는 과정의 최후반부에 해당한다. 아직 본격적인 위기 국면인 C에 진입했다고 단정하기는 어렵지만, 경기 침체에 대한 우려가 커지고 금리 인하가 누적되면서 시장 내부의 긴장도는 분명히 높아지고 있다. 이 구간의 특징은 위험자산이 마지막 상승을 시도할 수 있다는 점이다.


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건강보험에서의 현지조사는 요양기관이 지급받은 요양급여비용 등에 대해 세부진료내역을 근거로 사실관계 및 적법 여부를 확인·조사하는 것을 말한다. 그리고 조사 결과에 따라 부당이득이 확인된다면 이에 대해 환수와 행정처분이 이뤄지게 된다. 이러한 현지조사와 유사한 업무로 심평원 주관으로 이뤄지는 방문심사와 국민건강보험공단이 주관이 되는 현지확인이 있는데, 실제 조사를 받는 입장에서는 조사 자체의 부담감 때문에 모두 다 똑같은 현지조사라고 생각할 수 있다. 하지만 실시 주관에 따라 내용 및 절차, 조치사항이 다르기 때문에 해당 조사가 현지조사인지 현지확인인지, 혹은 방문심사인지를 먼저 정확히 파악한 후 적절한 대처를 해야 한다. 건강보험공단의 현지확인은 통상적으로 요양기관 직원의 내부 고발이 있거나 급여 사후관리 과정에서 의심되는 사례가 있을 때 수진자 조회 및 진료기록부와 같은 관련 서류 제출 요구 등의 절차를 거친 후에 이뤄진다. 그 외에도 거짓·부당청구의 개연성이 높은 요양기관의 경우에는 별도의 서류 제출 요구 없이 바로 현지확인을 진행하기도 한다. 그리고 건강보험심사평가원의 방문심사는 심사과정에서 부당청구가 의심되거나, 지표연동자율개선제 미개선기관 중 부당청