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편집인칼럼

[사 설] 최순실 게이트와 의료영리화

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국정농단의 주역인 ‘비선실세’ 박근혜-최순실 게이트가 연일 터져 나오고, 이들이 거쳐 간 사회 곳곳은 법과 원칙이 전혀 적용되지 않는 무법천지처럼 보인다. 과거 서부영화(西部映畵)에서나 볼 수 있었던 권총을 차고 말을 타고 다니는 악당들의 횡포가 지금 이 시대에 버젓이 일어나고 있었던 것이다.


정치, 경제, 교육에 이어 의료계까지 그 파장이 일파만파다. 박근혜 대통령도 진료를 받았던 차움병원이 최씨 자매를 통해 대리처방을 했다는 의혹이 사실로 드러나면서 나타난 의료법 위반 정도는 거론하기조차 민망하다. 차움병원을 계열사로 두고 있는 차병원그룹은 박 대통령과 최씨 가족과의 관계 때문인지 사업이 날로 번창해 의료계의 도덕적 해이도 도마 위에 올랐다.


이것이 단순한 의료법 위반이나 도덕적 해이에 그치지 않고 의료영리화의 더러운 냄새를 풍기고 있는 것에 주목할 필요가 있다.


차병원그룹은 세포치료제 연구개발 및 제대혈 보관사업을 하는 차바이오텍을 중심으로 각종 계열사를 거느리면서 제대혈은행, 제약산업, 백신연구, 화장품, 기능식품, 해외병원 개발 투자 운영, 의료기관 시설관리 및 전산개발, 벤처케피탈 투자업 등에 진출해 있다.


국회 보건복지위원회 소속 윤소하 의원은 ‘차병원그룹은 의료영리화 정책의 수혜자’라는 보고서를 통해 이들이 누린 특혜를 밝히고 있다. 보고서에 의하면 차병원그룹은 2016년 5월, 7년 동안 중단됐던 줄기세포 연구의 조건부 승인을 받는가 하면, 복지부로부터 연구중심병원으로 선정돼 192억원의 국고를 지원받았다.


수많은 반대에도 불구하고 추진된 ‘의료법인 부대사업 범위 확대’ 정책의 최대 수혜자가 차병원그룹이라고도 했다. 정부의 ‘연구중심병원’ 사업의 수혜자이기도 하고, 의료산업 펀드인 ‘글로벌헬스케어 펀드’도 차병원그룹 계열사인 솔리더스인베스트먼트가 특혜를 받았다. 이 뿐 아니라 정부의 각종 규제완화를 통한 의료영리화 정책과 차병원그룹의 밀접한 관계가 사실로 밝혀졌다.


초호화 건강검진 센터와 각종 노화방지 클리닉 등을 갖춘 차움병원은 VIP 회원권이 1억7,000만원이고 연회비가 450만원에 달한다고 한다. 하루 검진 프로그램은 수백만원에서 수천만원을 넘나들고 ‘회춘주사’로 알려져 주기적으로 맞아야 하는 줄기세포 치료만 회당 1,000만원에 육박한다. 이러한 극소수 부유층을 위한 초호화 병원의 이익을 위해 정부 정책이 결정된다고 생각하면 소름이 돋을 지경이다.


박근혜 정부가 밀어붙이던 △의료법인 부대사업 확대 △의료 서비스발전기본법 등 의료영리화의 본질이 지극히 사적인 이해관계에서 출발한 것이라는 의구심이 사실로 드러나고 있다. 보건의료 산업화가 국민을 위한 일자리 창출과 국가 경제 활성화를 이룰 수 있다는 것은 거짓을 위한 언어적 포장에 불과했다.


세월을 거꾸로 사는 듯 주름 없는 박근혜 대통령의 얼굴과 제대로 된 의료혜택을 누리지 못하고 시들어가는 국민들의 모습 사이에서 의료영리화의 섬뜩한 미래가 보인다.


의료 영리화의 폐혜를 누구보다 잘 알고 있고, 이를 적극적으로 저지해왔던 치과의사들의 어처구니없는 심정은 이루 말할 수 없지만 우리는 의료영리화 뒤에 숨어 있던 진정한 적이 무엇인지 직시할 수 있게 됐다. 대한치과의사협회와 보건 의료인 단체들은 이러한 사실을 바탕으로 의료영리화 저지를 위한 선봉장격인 1인1개소법 사수를 위해 헌법재판소와 국민에게 보다 적극적으로 매달려야 한다.


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을사년 첫눈과 송년단상(送年斷想)
올해도 이제 보름밖에 남지 않았다. 개인적으로 별문제가 없었는데도 사회적으로 혼란하다 보니 분위기에 휩쓸려 어떻게 한해가 지나갔는지도 모를 정도로 정신없이 지나간 느낌이다. 우리 사회는 자다가 홍두깨라는 말처럼 느닷없었던 지난해 말 계엄으로 시작된 일련의 사건들이 마무리되어가고 있다. 아마도 올해 10대 뉴스는 대통령선거 등 계엄으로 유발되어 벌어진 사건으로 채워질 가능성이 높다. 지난 금요일 첫눈이 내렸다. 수북하게 내려서 서설이었다. 많이 내린 눈으로 도로는 마비되었고 심지어 자동차를 버리고 가는 일까지 생겼다. 갑자기 내린 눈으로 인한 사고에 대한 이야기만 있었지 뉴스 어디에도 ‘서설’이란 말을 하는 곳은 찾아볼 수 없었다. 낭만이 없어진 탓인지 아니면 MZ기자들이 서설이란 단어를 모를지도 모른다. 혹은 서설이란 단어가 시대에 뒤처진 용어 탓일 수도 있다. 첫눈 교통 대란으로 서설이란 단어는 듣지 못한 채 눈이 녹으며 관심도 녹았다. 서설(瑞雪)이란 상서롭고 길한 징조라는 뜻이다. 옛 농경 시대에 눈이 많이 오면 땅이 얼어붙는 것을 막아주고, 눈이 녹으면서 토양에 충분한 수분을 공급하여 이듬해 농사에 큰 도움이 된다고 생각하였다. 첫눈이 많이 내릴수록

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2025년 12월 금리 인하 사이클 후반부, 나스닥100 자산배분

2025년 11월 3일 고점 이후 약 보름간의 가파른 조정을 거친 나스닥100 지수는 12월 10일까지 약 2주간 반등세를 이어왔다. 그러나 지난주 금요일부터 다시 조정이 시작됐고, 이번 주 내내 이어지고 있는 하락 흐름은 자산배분 투자자에게 중요한 판단 구간에 진입했음을 시사한다. 현 시점에서 나스닥100 지수의 위치를 해석하기 위해서는 개별 종목이나 단기적인 수급보다도 연준의 금리 사이클과 그에 따른 시장 구조를 먼저 점검할 필요가 있다. 자산배분 투자는 언제나 방향을 맞히는 수단이 아니라, 현재 시장이 사이클의 어느 지점에 위치해 있는지를 판단하는 전략이기 때문이다. 현재 자산 시장을 이해하는 데 유용한 틀 중 하나는 코스톨라니 달걀 모형이다. 이 모형에서 금리 인하 사이클은 A, B, C, D 네 구간으로 나뉘며, 각 구간마다 자산별 유불리가 뚜렷하게 갈린다. 현 시점은 B에서 C로 넘어가는 과정의 최후반부에 해당한다. 아직 본격적인 위기 국면인 C에 진입했다고 단정하기는 어렵지만, 경기 침체에 대한 우려가 커지고 금리 인하가 누적되면서 시장 내부의 긴장도는 분명히 높아지고 있다. 이 구간의 특징은 위험자산이 마지막 상승을 시도할 수 있다는 점이다.


보험칼럼

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알아두면 힘이 되는 요양급여비 심사제도_④현지조사

건강보험에서의 현지조사는 요양기관이 지급받은 요양급여비용 등에 대해 세부진료내역을 근거로 사실관계 및 적법 여부를 확인·조사하는 것을 말한다. 그리고 조사 결과에 따라 부당이득이 확인된다면 이에 대해 환수와 행정처분이 이뤄지게 된다. 이러한 현지조사와 유사한 업무로 심평원 주관으로 이뤄지는 방문심사와 국민건강보험공단이 주관이 되는 현지확인이 있는데, 실제 조사를 받는 입장에서는 조사 자체의 부담감 때문에 모두 다 똑같은 현지조사라고 생각할 수 있다. 하지만 실시 주관에 따라 내용 및 절차, 조치사항이 다르기 때문에 해당 조사가 현지조사인지 현지확인인지, 혹은 방문심사인지를 먼저 정확히 파악한 후 적절한 대처를 해야 한다. 건강보험공단의 현지확인은 통상적으로 요양기관 직원의 내부 고발이 있거나 급여 사후관리 과정에서 의심되는 사례가 있을 때 수진자 조회 및 진료기록부와 같은 관련 서류 제출 요구 등의 절차를 거친 후에 이뤄진다. 그 외에도 거짓·부당청구의 개연성이 높은 요양기관의 경우에는 별도의 서류 제출 요구 없이 바로 현지확인을 진행하기도 한다. 그리고 건강보험심사평가원의 방문심사는 심사과정에서 부당청구가 의심되거나, 지표연동자율개선제 미개선기관 중 부당청