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커뮤니티 케어, 홍보-수가-인력 공급이 관건

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부천시 선도사업 앞두고 전문가-실무자 간담회

 

‘커뮤니티 케어의 부천 사업을 위한 간담회’가 지난달 23일 부천사과나무치과에서 개최됐다.

 

‘살던 곳에서 건강한 노후’를 보낼 수 있도록 돕는 지역사회 통합돌봄 서비스인 ‘커뮤니티 케어’ 사업의 본격적인 시행에 앞서 부천시는 선도 자치단체로 선정돼 시범사업을 진행케 됐다. 이날 간담회는 사업의 주체인 부천시 보건소, 부천시치과의사회(회장 이희용), 경기도치과의사회(회장 최유성), 대한노년치의학회(회장 이성근) 등이 참여해 앞으로의 발전방향에 대해 논의하는 시간으로 구성됐다.

 

발제에 나선 노년치의학회 이성근 회장은 “만성질환인 치주질환은 전신질환과도 연관성이 높은 만큼 관리가 필수”라면서 “구강위생관리, 구강주변 근육강화 등이 중요하다”고 강조했다. 노년치의학회 소종섭 부회장은 방문 구강케어, 방문 구강기능 관리, 방문 구강통증 관리, 구강관리 지도 및 교육 등에 대해 구체적으로 설명하며 “기관에 입소하지 않고 가족이나 지인의 도움을 받아 생활하고 있는 ‘쇠약’ 상태의 노인들이 커뮤니티 케어의 주 대상이 돼야 한다”고 설명했다.

 

마지막으로 발제에 나선 노년치의학회 곽정민 부회장은 “노인들의 건강관리 및 만성질환 관리에 구강건강관리가 반드시 포함돼야 한다”면서 일본의 개호보험 사례를 설명했다. 또한 구강케어를 받아야 하는 대상자와 제공자 간의 접근도를 높일 수 있는 장비와 재료, 인적자원, 이동수단 등에 대한 재정적 뒷받침이 필요하다고 강조했다.

 

간담회 참석자들은 치과질환과 전신질환의 관계가 막대하다는 점을 인식함과 동시에 커뮤니티 케어 사업에 치과의 참여도를 높여야 한다는 데 의견을 같이 했다. 이날 간담회에서는 커뮤니티 케어의 성공을 위해 가장 중요한 요인으로 사업에 대한 적극적인 홍보와 치과계의 참여, 적정수가 책정, 인력 공급의 문제 등이 꼽혔다. 선도사업이다 보니 아직 타깃층이 결정되지 않았고, 어떤 단계에서 어떤 케어를 제공할지에 대한 가이드라인도 없는 상태. 여기에 치과계의 관심과 참여를 높이기 위해서는 치협, 치위협 등 중앙회 차원의 관심과 노력이 필요하다는 주장도 제기됐다.

 

부천시보건소 정해분 소장은 “선도사업을 시작하면서 처음에는 치과분야 계획은 없었지만 구강문제가 생명과 관계되는 만큼 그 중요성을 느끼고 있다”면서 “방문수가가 정해져야 추진이 가능하고, 1명의 치과의사가 근무하는 동네치과에서 생업을 뒤로 하고 참여하는 것 또한 어렵지 않겠냐”는 의견도 전달했다. 여기에 “추후 긴밀한 협의를 통해 좋은 사업으로 완성될 수 있도록 많은 도움을 주기 바란다”고 전했다.

 

경기지부 최유성 회장은 “치료가 아닌 예방으로 패러다임이 바뀌어 가는 것”이라면서 사업의 중요성에 공감했고, 부천시치과의사회 이희용 회장은 “그간 보건소사업에 치과가 참여하면서 효과와 만족도가 높았던 만큼 앞으로도 실무협의를 통해 발전시켜 나가자”고 전했다.

 

한편, 부천시 커뮤니티 케어 선도사업은 오는 7일 발대식을 시작으로 본격 전개될 예정이다.

 

김영희 기자 news001@sda.or.kr


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