2026.03.22 (일)

  • 구름많음동두천 3.2℃
  • 구름많음강릉 10.6℃
  • 구름많음서울 6.2℃
  • 흐림대전 5.1℃
  • 흐림대구 7.1℃
  • 흐림울산 7.5℃
  • 흐림광주 6.8℃
  • 흐림부산 11.1℃
  • 흐림고창 2.6℃
  • 구름많음제주 9.1℃
  • 구름많음강화 4.9℃
  • 흐림보은 2.4℃
  • 흐림금산 2.8℃
  • 흐림강진군 4.2℃
  • 흐림경주시 5.7℃
  • 흐림거제 9.1℃
기상청 제공
PDF 바로가기

치과 의료분쟁 조정 신청 매년 증가

URL복사

지난해 평균 조정금액 393만원…의료분쟁 발생빈도 보존·발치 順

의료분쟁 조정 신청 현황에서 치과 사례가 매년 증가하고 있는 것으로 나타났다. 최근 한국의료분쟁조정중재원(원장 박국수·이하 의료중재원)이 창립 5주년을 맞아 지난 5년간의 의료분쟁 조정·중재 및 의료사고 감정현황 분석결과를 발표했다.

 

발표에 따르면 치과와 관련된 의료분쟁 조정 신청 현황은 2012년 48건에서 2013년 116건으로 급증했다가 이후에도 매년 상승, 지난해에는 177건을 기록했다. 반면 조정 개시율은 오름세와 내림세를 반복하고 있는 것으로 나타났다. 2012년 60.4%에 달하던 치과 관련 조정개시율은 2013년 41.7%, 2014년 54.5%, 2015년 57.7%, 지난해 58.5%였다.

 

개시된 의료분쟁 중 조정이 성립된 건수는 치과의원 기준으로 2012년 8건, 평균 조정금액은 133만원이었다. 2013년에도 25건이 성립됐으며 평균 조정금액은 130만원, 2014년도에는 28건이 175만원의 평균 조정금액으로 성립됐다. 2015년과 2016년에는 각각 35건과 44건이 조정됐으며, 평균 조정금액은 각각 237만원과 393만원을 기록, 성립 건수와 금액 모두 매년 증가하고 있는 것으로 나타났다.

 

한편 치과를 포함한 의료계 전체의 조정 성립 금액은 총 175억9,603만원, 평균 조정금액은 876만원이었다. 평균 조정 성립금액을 구간별로 살펴보면 300만원 이하인 경우가 절반가량(52.9%)을 차지하고 있으나, 1,000만원을 초과한 비율도 꾸준히 증가해 지난해의 경우 24.7%를 기록했다. 조정성립율은 91.5%로 매년 증가하고 있는 것으로 나타났으며, 절차 진행 과정에서 당사자 간 합의로 조정이 성립되는 경우도 전체의 57.5%에 달했다.

 

의료분쟁의 발생빈도를 엿볼 수 있는 ‘의료행위별 감정처리 현황’에서 치과는 지난 5년간 77건이 발생한 보존이 가장 높은 것으로 나타났다. 이어 보철 70건, 발치 69건, 임플란트 49건, 치주와 교정이 각각 21건, 의치 7건, 기타 11건 순이었다. 법원, 검찰, 경찰 등 타 기관에서 의뢰한 수탁 감정에서도 치과 관련 사례는 매년 급증했다. 제도가 시행된 2013년 4건에 머물렀던 수탁 감정은 2014년 11건, 2015년관 2016년 각각 17건을 기록했다.

 

박국수 원장은 “의료중재원은 지난 2012년 4월 개원 이후 5년 동안 상담, 감정, 수탁, 조정 등 제도 운영의 양적 성장에 그치지 않고, 조정을 통한 실질적 의료사고 피해구제를 위해 지속적으로 노력해 왔고, 앞으로도 점차 개선될 것으로 예상된다”며 “통계연보는 지난 5년간의 의료중재원을 거친 사건들을 면밀히 검토해 파악된 것으로, 의료사고 예방을 위한 기초자료로 활용되기를 희망한다”고 말했다.

 

의료중재원의 ‘2016년 통계연보’는 홈페이지(www.k-medi.or.kr)에서 다운 가능하다.

 

전영선 기자 ys@sda.or.kr


오피니언

더보기


배너

심리학 이야기

더보기

재테크

더보기

1,500원에 인접한 원달러 환율, 이란 전쟁과 금리 인하 사이클 후반부의 영향

이란과 미국 간 군사적 긴장이 고조되면서 국제 유가와 함께 원달러 환율이 빠르게 상승했다. 단기간에 환율이 전고점(1,485)을 넘어서 1,500원을 장중 돌파하는 수준까지 올라오면서 시장의 관심은 자연스럽게 ‘어디까지 상승할 것인가’에 집중되고 있다. 이러한 환율의 고공행진은 단순히 전쟁이라는 단일 지정학적 리스크뿐만 아니라 현재 환율이 놓인 구조적인 사이클 흐름에서 발생하는 상방 압력이 결합된 결과로 볼 수 있다. 2026년 3월 18일 현재 기준금리 사이클상 기준금리 정점(A) 이후 금리 인하 사이클이 진행 중인 구간에 해당한다. 코스톨라니 달걀 모형으로 구분할 경우 B에서 C로 이행하는 후반부에 위치하며, 자산 간 상대적 유불리가 빠르게 전환되는 시기다. 과거 사례를 보면 이 구간에서는 위험자산의 상승 동력이 점차 약화되는 반면, 달러와 금과 같은 안전자산의 상대적 강세가 이어지는 경향이 반복돼 왔다. 원달러 환율의 상승 추세 역시 이러한 달러의 추세적 강세에 기인한 것이다. 필자는 지면을 통해 2023년부터 원달러 환율의 추세적 상승 가능성에 대해 지속적으로 전망해왔다. 원달러 환율은 금리 인하 구간 동안 일정한 채널 구조를 형성하며 추세적으로 상승


보험칼럼

더보기

알아두면 힘이 되는 요양급여비 심사제도_④현지조사

건강보험에서의 현지조사는 요양기관이 지급받은 요양급여비용 등에 대해 세부진료내역을 근거로 사실관계 및 적법 여부를 확인·조사하는 것을 말한다. 그리고 조사 결과에 따라 부당이득이 확인된다면 이에 대해 환수와 행정처분이 이뤄지게 된다. 이러한 현지조사와 유사한 업무로 심평원 주관으로 이뤄지는 방문심사와 국민건강보험공단이 주관이 되는 현지확인이 있는데, 실제 조사를 받는 입장에서는 조사 자체의 부담감 때문에 모두 다 똑같은 현지조사라고 생각할 수 있다. 하지만 실시 주관에 따라 내용 및 절차, 조치사항이 다르기 때문에 해당 조사가 현지조사인지 현지확인인지, 혹은 방문심사인지를 먼저 정확히 파악한 후 적절한 대처를 해야 한다. 건강보험공단의 현지확인은 통상적으로 요양기관 직원의 내부 고발이 있거나 급여 사후관리 과정에서 의심되는 사례가 있을 때 수진자 조회 및 진료기록부와 같은 관련 서류 제출 요구 등의 절차를 거친 후에 이뤄진다. 그 외에도 거짓·부당청구의 개연성이 높은 요양기관의 경우에는 별도의 서류 제출 요구 없이 바로 현지확인을 진행하기도 한다. 그리고 건강보험심사평가원의 방문심사는 심사과정에서 부당청구가 의심되거나, 지표연동자율개선제 미개선기관 중 부당청