기성 어버트먼트의 한계를 극복하고 보다 기능적으로, 보다 심미적으로 우수한 임플란트 보철물을 완성하기 위해 최근 ‘커스텀 어버트먼트’ 즉, 맞춤형 어버트먼트에 많은 관심이 쏠리고 있다. 특히 임플란트를 제조·판매하고 있는 여러 회사에서 이미 다양한 맞춤형 어버트먼트를 공급하고 있는 상황이다. 이런 가운데 오스템임플란트는 최근 차별화되고 이상적인 맞춤형 어버트먼트를 표방한 ‘SMARTFit’(스마트핏)을 출시해 오스템 유저뿐 아니라 많은 임플란트 임상의들의 관심을 받고 있다.

기성 어버트먼트 한계 극복

‘Unlimited Abutment!’ 오스템 측은 스마트핏에 대해 한마디로 이렇게 표현했다. 오스템 관계자는 “기성 어버트먼트로는 구현할 수 없는 임플란트 보철의 한계를 스마트핏을 통해 충분히 극복할 수 있다”고 전했다. 임플란트 식립 각도나 위치, 그리고 깊이 등 식립 시 일어날 수 있는 오차에도 불구하고, 심미성을 보장하는 임플란트 수복이 가능하다는 설명이다.

스마트핏 유저인 김기성 원장(남상치과)은 “스마트핏 어버트먼트는 임플란트 식립 위치와 각도가 벗어난 케이스와 심미적 디자인이 요구되는 전치부 케이스, 정교한 커스트마이징이 요구되는 경우, 불규칙한 진지바 라인을 갖거나, 또는 너무 깊게 심겨진 케이스의 보철물에 적절하게 사용할 수 있다”고 전했다.

맞춤형이 비싸다? “오히려 경제적”

기성 어버트먼트는 환자의 구강상태나 임플란트 식립 위치와 각도 등에 관계없이 똑같은 모양의 지대주를 형성하기 때문에 이차적인 문제가 발생할 수 있다. 이에 비해 맞춤형 어버트먼트로 임플란트 보철을 완성한다면 비교적 이런 문제에 자유로울 수 있을 것이라고 관계자들은 전한다.

맞춤형 어버트먼트는 CAD/CAM 기술을 이용해 개별 케이스에 대한 제품을 제작해야 하기 때문에 기성 어버트먼트에 비해 가격이 비싸기 마련이다. 하지만 장기적인 관점에서 본다면 맞춤형 어버트먼트는 오히려 기성품보다 경제적일 수 있다는 점도 간과해서는 안 된다.

오스템 관계자는 “기성 어버트먼트로 해결할 수 없는 부분이 있다”며 “특히 스마트핏 어버트먼트는 크기를 조정하기 쉽기 때문에 크라운의 유지력을 강화해 크랙의 주 원인을 제거할 수 있다”고 설명했다.

골드를 두껍게 한다면 비용이 증가할 것이고, 비용을 감안해 골드를 얇게 제작한다면 크랙이 일어날 확률이 높아진다. 관계자는 “스마트핏 어버트먼트는 최적의 크라운 두께를 고려해 어버트먼트 자체 크기를 조정할 수 있어, 골드 비용을 감소시키면서, 장기적으로 안전한 보철물 제작이 용이하다”고 강조했다.

따라서 맞춤형 스마트핏 어버트먼트로 임플란트 보철물을 제작하는 것이 장기적으로 더욱 가격경쟁력을 가질 수 있다는 얘기다.

최적의 마진 라인 구현 가능해

맞춤형 어버트먼트를 고려하는 임상의들이 이를 선택하는 가장 큰 이유는 무엇일까? 임플란트 식립 시 오차가 발생할 것을 감안해서만은 아닐 것. 스마트핏 어버트먼트는 치은의 높이에 따라 커프 높이 조절이 가능하고, 이는 바로 마진 라인에 최적화된 치은에 맞춰, 음식물 낌 현상을 현저하게 줄일 수 있다.

이 밖에도 스마트핏은 여러 개의 임플란트도 균일한 패스로 수정이 가능해 기성 어버트먼트와 확실한 차별성을 얻을 수 있다.

CAD/CAM 기술의 발달로 맞춤형 어버트먼트에 대한 관심이 높아지고 있다. 일각에서는 임플란트가 저수가 경쟁으로 치닫고 있는 요즘, 맞춤형 어버트먼트로 임플란트 치료의 퀄리티를 업그레이드해 치료의 차별화로 승부를 걸어야 한다는 목소리도 나오고 있다.

신종학 기자/sjh@sda.or.kr