자연치아의 잇몸라인, 치경부를 그대로 형상화한 신개념 Abutment가 출시돼 눈길을 끌고 있다. 임플란트 전문업체 이프로스(대표 김용상)는 치경부 형상을 띤 ‘Natural Abutment’와 ‘Scallop® Abutment’를 출시했다. ‘Natural Abutment’는 임플란트가 식립될 위치의 잇몸형성을 도와주는 Healing Abutment의 역할을 하고, ‘Scallop® Abutment’는 Final Abutment로 사용된다. 이프로스에 따르면 ‘Natural Abutment’를 사용할 경우, 연조직 이식 등 임플란트 식립 시 동반되는 부가적인 시술을 생략할 수 있다.
Healing Abutment의 중요성
성공적인 임플란트 시술을 위해선 반드시 고려돼야 할 사항들이 있다. 그 중에서도 잇몸형성은 임플란트 성공 여부를 결정할 정도로 큰 부분을 차지한다.
새로 부착될 보철물과 잇몸이 맞닿는, 즉 보철물과 잇몸 경계의 풍융도가 떨어질 경우 치아사이에 음식물이 끼는 것은 물론, 치간 잇몸이 내려앉을 수 있다. 따라서 보철물을 끼우기 전, Healing Abutment를 통해 잇몸을 최대한 보철물의 모양에 가깝게 형성하는 절차를 진행해야 한다.
기존의 기성 Abutment나 Customized Abutment의 경우 Healing Abutment의 한계로 인해 많은 시간과 노력이 수반돼야 했다. 치아 위치에 따라 Healing Abutment가 따로 존재하는 게 아니라 앞니나 송곳니에는 작은 Healing Abutment를, 그리고 대구치에는 보다 큰 것을 사용하는 게 전부였다.
따라서 보다 효과적인 잇몸라인을 형성하기 위해 구강 내 경조직과 연조직 등의 상태를 고려하면서 레진을 첨가 또는 삭제하는 방법으로 잇몸라인을 형성해 왔다. 이 작업에는 적지 않은 비용과 많은 시간이 투자돼야 함은 물론이다.
각 치아에 맞는 Healing Abutment
이런 불편함에 착안해 개발된 제품이 바로 ‘Natural Abutment’와 ‘Scallop® Abutment’다. 이프로스의 신개념 Abutment는 자연치아의 형태학을 기초로 하여 각각의 위치에 맞는 해부학적 디자인이 적용됐다.
따라서 앞니, 송곳니, 소·대구치 등 각 치아에 맞는 Healing Abutment의 사용이 가능하다. 보다 손쉽게 잇몸라인을 재현할 수 있음은 물론 발치와 식립 시 연조직 이식이 불필요해, 잇몸 이식에 따른 환자들의 고통을 최소화할 수 있다.
또한 생물학적 디자인을 적용해 높은 심미성과 기공과정에 소요되는 시간과 비용을 감소시킬 수 있으며, 안정적인 치은 체적형상으로 임플란트 주위염 가능성을 줄일 수 있다. 이프로스에 따르면, 무엇보다도 전치부 임플란트 시술 시 최적의 심미적 효과를 누릴 수 있다.
현재 제품군은 Healing Abutment인 ‘Natural Abutment’와 Final Abutment인 ‘Scallop® Abutment’ ‘Angeld Abutment’ ‘Milling Abutment’ ‘Special Abutment’ 등으로 구성돼 있다. ‘Special Abutment’는 통상적으로 골질이 우수한 설측면 임플란트 식립 시 적용가능하도록 Abutment Screw Hole이 편측으로 치우쳐 있는 게 특징이다.
이프로스 관계자는 “‘Natural Smile Design’을 모토로 임플란트 시술 후에도 본연의 웃음을 선사하고자 개발된 제품”이라며 “자연스러운 잇몸 형성을 통해 잇몸 이식에 따른 환자의 고통을 최소화하고, 잇몸라인 형성 과정의 비용과 시간을 절약하는 등 환자와 술자를 모두 만족시킬 수 있는 제품”이라고 말했다.
보다 자세한 시술과정과 임상 케이스는 이프로스 페이스북(www.facebook.com/epros.co.kr)에서 확인할 수 있다.
전영선 기자 ys@sda.or.kr
유저 사용기_김기성 원장 (남상치과)
“자연치 치근단면 완벽 재현, 연조직 이식 필요없어”
진료에 있어서 임플란트의 비중이 날로 커지고 있다. 그에 따라 상부구조물 제작방법이 기공 기술과 더불어 눈부신 발전을 이뤄왔다. 근래에는 최종 임플란트 보철물의 심미적인 부분과 장기적인 기능유지에 많은 관심이 집중되고 있으며, 상황에 맞는 최적의 Abutment로 맞춤형 CAD/ CAM Abutment가 각광 받고 있다.
제대로 된 맞춤형 Abutment를 만들기 위해선 먼저 자연치의 치근을 재현한 subgingival contour를 형성해야 하는데, 이 작업은 임시 Abutment를 토대로 구강 내 경조직과 연조직 상태에 따라 레진을 첨가 및 삭제하면서 진행됐다. 그러나 이 작업은 적지 않은 비용과 시간이 소요되는 과정이다.
최근에 이 과정을 간소화할 수 있는 Healing Abutment와 Final Abutment가 출시됐다. 원형이 아닌 다양한 형상으로 출시된 이프로스의 ‘Natural Abutment’는 자연치의 치근단면을 재현하고 있어, 각 부위에 맞게 적절히 사용한다면 그간 힘들게 해왔던 연조직 Sculpting 과정을 간소화할 수 있는 Custumized Healing Abutment라 할 수 있다.
‘Natural Abutment’와 ‘Scallop® Abutment’의 가장 큰 장점은 Stock Abutment(각 사에서 제작된 Prefabricated Abutment)의 단점인 원형 단면형태를 극복했다는 것이다. 또한 일정부분 CAD/CAM Abutment를 대신할 수 있는 제품군이라는 것도 장점으로 꼽을 수 있다.
