[치과신문_신종학 기자 sjh@sda.or.kr] 지난해 우리나라 국민 1인당 월평균 보험료는 9만3,000원 정도며, 월평균 받는 보험급여는 10만6,000원으로, 보험료 대비 1.14배의 혜택을 보고 있는 것으로 나타났다.
국민건강보험공단(이사장 김용익)이 지난 2019년 1년간 건강보험 가입자의 보험료부담과 의료이용을 연계해 빅데이터를 분석한 ‘2019년 보험료 부담 대비 급여비현황 분석’ 결과를 발표했다. 분석결과, 2019년 전체 적용인구 1인당 월평균 9만3,789원의 보험료를 부담하고, 10만6,562원의 보험급여 혜택을 받는 것으로 나타났다.
전체 적용 인구를 생애주기별 5구간으로 구분해 각 구간별 평균 보험료 및 급여비를 분석하면, 영유아기, 학령기 등 미성년기와 노년기는 보험료부담보다 급여비 혜택이 더 크고, 성년기와 중년기는 급여비에 비해 보험료부담이 더 컸다.
영유아기는 월평균 5,616원을 보험료로 부담하고, 8만3,392원을 보험급여로 받아 보험료부담 대비 건강보험 혜택이 가장 큰 14.85배이고, 성년기는 0.46배로 가장 낮게 나타났다.
직장과 지역을 구분해 보험료 대비 급여비를 비교하면, 2019년 기준 지역 적용인구의 경우, 전체 보험료대비 급여비가 2.24로 기여에 비해 혜택이 2배 이상 많았다. 2019년 기준 직장 적용인구의 경우, 전체 보험료 대비 급여비가 0.97로 기여에 비해 혜택이 약 3% 적었다.